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Bulletin d'adhésion à recopier et à renvoyer à:


Mme PONS Fabienne,

Trésorière de l’association FéDéPAH

317, rue du Pech de Clary

46090 LAMAGDELAINE

 

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Adresse :……………………………………………………………………………….………………………………………………

Tél. :………………………………………………………………

Adresse électronique : …………………………………………

 

q       Je souhaite devenir membre actif et je verse une cotisation annuelle de 20 euros

 

q       Je souhaite devenir membre bienfaiteur. Je verse une cotisation annuelle de 20 euros et je fais un don de ……… euros ou/et je peux donner un peu de mon temps pour vous aider.

 

q       Je souhaite devenir membre parrain et permettre à un étudiant au Honduras de poursuivre et mener à bien ses études. Je verse une cotisation annuelle de 20 euros et un parrainage  de :

q       10 euros par mois

q       20 euros par mois

q       .… euros par mois

 

Je choisis de verser la somme :

q       par mois

q       par trimestre

q       par semestre

q       par an

 

Je paie :

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q       en espèce

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